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認定医申請の手続き（あらまし）
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【認定医申請・お問合せ先】
〒170‐0003 東京都豊島区駒込1‐43‐9 駒込TSビル4F
財）口腔保健協会 内
日本スポーツ歯科医学会事務局
FAX：03-3947-8341
E-mail：gakkai24@kokuhoken.or.jp
＊＊＊ 申請書類を郵送する際には、必ず、書留郵便にてお願い致します。＊＊＊
●経過措置期間（Ｈ17〜19年度）内に資格を満たす会員の申請方法●
必要な申請書類
【日本国歯科医師免許証（写）】
【学会年会費納入証明書】
【様式1：申請書】あるいは【様式１-2：終身申請書（申請時満65歳以上の方のみ対象）】
【様式2：履歴書】
【様式3：歯科診療従事経験証明書】
【様式4：研修カリキュラム単位取得証明書】 ・・・ 様式4は必要ありません！
【様式5：業績目録】
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申請書類の作成・証明書の発行手続き
↓
審査料の払込（指定の郵便口座へ）
↓
申請書類を再確認して、いざ新規申請へ！
●経過措置期間が終了した後（Ｈ20年度〜）に資格を満たす会員の申請方法●
必要な申請書類
【日本国歯科医師免許証（写）】
【学会年会費納入証明書】
【様式1：申請書】あるいは【様式１-2：終身申請書（申請時満65歳以上の方のみ対象）】
【様式2：履歴書】
【様式3：歯科診療従事経験証明書】
【様式4：研修カリキュラム単位取得証明書】
【様式5：業績目録】 ・・・ 様式5は必要ありません！
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申請書類の記入・証明書類の準備
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研修カリキュラム履修（150単位以上）
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審査料の払込（指定の郵便口座へ）
↓
申請書類を再確認して、いざ新規申請へ！
●認定医の資格更新を希望する会員の申請方法●
必要な申請書類
【日本国歯科医師免許証（写）】・・・ 前回申請時より記載事項に変更がない場合は提出省略可能。
【学会年会費納入証明書】
【様式1：申請書】あるいは【様式１-2：終身申請書（申請時満65歳以上の方のみ対象）】
【様式2：履歴書】・・・ 前回申請時より記載事項に変更がない場合は提出省略可能。
【様式3：歯科診療従事経験証明書】 ・・・ 様式3は必要ありません！
【様式4：研修カリキュラム単位取得証明書】
【様式5：業績目録】 ・・・ 様式5は必要ありません！
↓
申請書類の記入・証明書類の準備
↓ ↑
研修カリキュラム履修（有効期間5年間で150単位以上）
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更新審査料の払込（指定の郵便口座へ）
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申請書類を再確認して、いざ更新申請へ！